27/05/2025
ما هو التهاب اللفافة الأخمصية؟
التهاب اللفافة الأخمصية، أو "متلازمة مسمار الكعب"، هو التهاب في اللفافة الأخمصية—النسيج السميك الذي يربط الكعب بأصابع القدم. يسبب ألمًا حادًا في الكعب، خاصة عند الخطوات الأولى في الصباح أو بعد الراحة الطويلة. قد تظهر الأعراض وتختفي ولكنها يمكن أن تصبح مزمنة دون علاج مناسب.
الإفراط في الاستخدام: إجهاد زائد على اللفافة الأخمصية بسبب أنشطة مثل الجري أو الوقوف لفترات طويلة أو زيادة مفاجئة في النشاط البدني.
هيكل القدم: الأقواس العالية، القدم المسطحة، أو مشية غير طبيعية.
الحالات الطبية: السكري، التهاب المفاصل المزمن، أو السمنة.
العمر ونمط الحياة: أكثر شيوعًا عند النساء، كبار السن، ومن يرتدون الكعب العالي أو أحذية غير داعمة.
العوامل البيئية: الجري على الأسطح الصلبة أو ارتداء أحذية رقيقة وصلبة.
ألم حاد وطعن في الكعب أو على طول القوس، غالبًا ما يكون أسوأ في الصباح.
يتفاقم الألم بعد الجلوس / الراحة ويخف مع الحركة ولكن يعود بعد النشاط المطول.
قد يعاني المرضى المزمنون من ألم مستمر يؤثر على الحياة اليومية.
الفحص البدني: تقييم موقع الألم وهيكل القدم.
التصوير:
الأشعة السينية: الكشف عن رواسب الكالسيوم (نتوءات الكعب) عند نقطة ارتباط اللفافة.
الموجات فوق الصوتية: تكشف عن سماكة أو تورم اللفافة الأخمصية.
الرعاية الأولية:
الأدوية: مضادات الالتهاب، مرخيات العضلات، أو مسكنات الألم (استخدام قصير الأجل تحت إشراف طبي).
التعديلات السلوكية: الراحة، تجنب المشي حافي القدمين على الأسطح الصلبة، استخدام نعل أحذية مبطّن.
تمارين التمدد: تمارين يومية لتمديد ربلة الساق واللفافة الأخمصية.
العلاجات المتقدمة:
العلاج الطبيعي: العلاج بالموجات فوق الصوتية لتقليل الالتهاب.
علاج الصدمة الموجية: يحفز الشفاء في الحالات المزمنة.
جبائر الليل: تثبيت القدم في وضعية الانثناء لتمديد اللفافة أثناء الليل.
الجراحة: تُعتبر إذا فشلت العلاجات التحفظية بعد 6-12 شهرًا. تختلف التقنيات حسب احتياجات المريض.
اختيار الأحذية: اختيار أحذية داعمة ذات نعل ناعم وتجنب الكعب العالي.
إدارة الوزن: يقلل الضغط على القدمين.
تعديلات النشاط:
العداؤون: تقصير الخطوة، تجنب الضرب الشديد للكعب.
استخدام النعل الطبي للأقدام المسطحة أو الأقواس العالية.
تجنب الوقوف/المشي المطول: أخذ فترات راحة والتمدد بانتظام.
النعل الطبي المخصص: للاضطرابات الهيكلية، استشارة أخصائي.
الخلاصة الرئيسية
يرتبط التهاب اللفافة الأخمصية ارتباطًا وثيقًا بعادات نمط الحياة. التدخل المبكر والإجراءات الوقائية—مثل الأحذية المناسبة والتحكم في الوزن—يمكن أن تخفف الأعراض وتقلل التكرار. إذا استمر ألم الكعب، اطلب المشورة الطبية لتجنب المضاعفات المزمنة.
