25 মে, 2025
চকোলেট সিস্ট: নারীদের সচেতন হওয়া উচিত একটি রোগ
১৪ ডিসেম্বর ২০২২ | লিখেছেন সিনফেট থেফারাক হাসপাতাল
অনেক নারী যারা মাসিকের সময় দীর্ঘস্থায়ী পেটে ব্যথা অনুভব করেন, তারা চিকিৎসা পরীক্ষার পরিবর্তে ব্যথানাশক ওষুধের উপর নির্ভর করেন। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার সময়, তাদের ইতিমধ্যে চকোলেট সিস্ট বিকশিত হতে পারে। লক্ষণগুলি উপেক্ষা করলে প্রজনন অঙ্গের ক্যান্সার সহ গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। আসুন এই অবস্থাটি বুঝে প্রতিরোধ করি।
এন্ডোমেট্রিওসিস (বা "চকোলেট সিস্ট") ঘটে যখন জরায়ুর আস্তরণের টিস্যু জরায়ুর গহ্বরের বাইরে বৃদ্ধি পায়—যেমন ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব, মূত্রাশয় বা শ্রোণী লিগামেন্টে। যখন এই টিস্যু ডিম্বাশয়ে স্থাপিত হয়, তখন এটি রক্তে পূর্ণ সিস্ট তৈরি করে যাকে চকোলেট সিস্ট (আকার: মুরগির ডিম থেকে কমলা) বলা হয়।
সঠিক কারণ অস্পষ্ট, তবে একটি তত্ত্ব suggests রেট্রোগ্রেড মেনস্ট্রুয়েশন, যেখানে মাসিকের রক্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে শ্রোণী গহ্বরে পিছনের দিকে প্রবাহিত হয়। এই স্থানচ্যুত টিস্যু ঘন হয়ে যায়, রক্তপাত হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে জ্বালাতন করে, স্কার টিস্যু (আঠালো) গঠন করে এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সৃষ্টি করে।
কিছু নারীর কোন লক্ষণ দেখা যায় না এবং চেক-আপ, সার্জারি বা বন্ধ্যাত্ব মূল্যায়নের সময় আকস্মিকভাবে নির্ণয় করা হয়। সতর্কতা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
মাসিকের তীব্র ব্যথা, বিশেষত মাসিকের প্রথম দিন বা ১–২ দিন আগে।
প্রথম মাসিকের ব্যথা ২৫ বছর বয়সের পরে ঘটে।
ভারী বা অনিয়মিত মাসিক রক্তপাত।
যৌন মিলনের সময় ব্যথা।
পেটের নিচে অনুভূত পিণ্ড (বর্ধিত ডিম্বাশয় সিস্ট)।
মলত্যাগ বা প্রস্রাবের সময় ব্যথা।
২৫–৪০ বয়সী নারী (প্রজনন বয়স)।
যাদের পারিবারিক ইতিহাস আছে (মা/বোনদের এন্ডোমেট্রিওসিস আছে)।
বিরলভাবে, মেনোপজ পরবর্তী নারী।
চিকিৎসা ইতিহাস ও শ্রোণী পরীক্ষা: লক্ষণ এবং শারীরিক লক্ষণ মূল্যায়ন।
ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড: উপবাস বা অ্যানেসথেশিয়া ছাড়াই জরায়ু/ডিম্বাশয়ের অস্বাভাবিকতা চিত্রিত করে।
ল্যাপারোস্কোপি: সাধারণ অ্যানেসথেশিয়ার অধীনে একটি মিনিমালি ইনভেসিভ প্রক্রিয়া। নাভির কাছে একটি ছোট ছিদ্র ক্যামেরাকে শ্রোণী অঙ্গগুলি পরিদর্শন করতে দেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন আঠালো অপসারণ করা যেতে পারে।
পর্যবেক্ষণ: উপসর্গবিহীন বা হালকা ক্ষেত্রে।
ওষুধ: এন্ডোমেট্রিয়াল বৃদ্ধি দমনের জন্য হরমোন থেরাপি (যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি)।
সার্জারি:
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: জরায়ু, টিউব এবং ডিম্বাশয় সংরক্ষণ করে সিস্ট/আঠালো অপসারণ করে। সুবিধা: ছোট ছিদ্র, কম ব্যথা, দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং উর্বরতা উন্নত।
হিস্টেরেক্টমি/ওওফোরেক্টমি: গুরুতর ক্ষেত্রে বা সন্তান জন্মদান সম্পন্ন নারীদের জন্য।
প্রক্রিয়া: নাভির নিচে 1-সেমি ছিদ্র গ্যাস দিয়ে পেট ফুলিয়ে তোলে। একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা এবং সরঞ্জাম ছোট পোর্টের মাধ্যমে সিস্ট অপসারণ করে।
সুবিধা: ন্যূনতম দাগ, কম ব্যথা, দৈনন্দিন কার্যকলাপে দ্রুত ফিরে আসা।
যেসব নারীর লক্ষণ রয়েছে তাদের সঠিক নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য স্ত্রীরোগ বিভাগ পরিদর্শন করা উচিত।
