27 ឧសភា 2025
តើជំងឺលើសកម្ដៅសាហាវ (MH) គឺជាអ្វី?
ជំងឺលើសកម្ដៅសាហាវ (MH) គឺជាវិបត្តិលើសកម្ដៅដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត បណ្ដាលមកពីប្រតិកម្មមិនប្រក្រតីចំពោះថ្នាំស្ពឹកមួយចំនួន។ វាបណ្ដាលមកពីការបម្លែងហ្សែន (តំណពូជលេចធ្លោដោយស្វ័យប្រវត្តិ ឬការបម្លែងដោយឯកឯង) ដែលរំខានដល់ការគ្រប់គ្រងជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ។ ការប៉ះពាល់នឹងភ្នាក់ងារបង្កដូចជា ស៊ូស៊ីនីលកូលីន (succinylcholine), អ៊ីសូហ្វ្លូរ៉េន (isoflurane), ឬ ដេសហ្វ្លូរ៉េន (desflurane) អំឡុងពេលប្រើថ្នាំស្ពឹក បង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំយ៉ាងខ្លាំង បង្កើនអត្រាមេតាប៉ូលីសយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះនាំឱ្យមាន៖
ការខ្វះអុកស៊ីសែន។
កម្ដៅលើស និងការកកកុញកាបូនឌីអុកស៊ីត។
អាស៊ីតេតមេតាប៉ូលីស។
ការដាច់រហែកភ្នាសកោសិកា។
ការដួលរលំនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ស្លាប់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
តើអ្នកណាមានហានិភ័យ?
បុគ្គលដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺ MH ពីមុនអំឡុងពេលប្រើថ្នាំស្ពឹក។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសាច់ដុំដូចជា ជំងឺសាច់ដុំរីក ឬ ជំងឺសាច់ដុំ។
អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ MH។
រោគសញ្ញានៃ MH
សាច់ដុំរឹង ឬរមួលពេញរាងកាយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
គ្រុនក្ដៅខ្លាំងឆាប់រហ័ស (លើសពី ៤០°C/១០៤°F)។
ស្បែកក្រហម បែកញើសច្រើន។
ដកដង្ហើមញាប់ រាក់ៗ; ស្បែកខៀវ (cyanosis)។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬលោតខុសចង្វាក់។
ទឹកនោមពណ៌ខ្មៅដូចទឹកកូឡា (rhabdomyolysis)។
សម្ពាធឈាមទាប ឆក់ មុខងារសរីរាង្គច្រើនបរាជ័យ។
តើ MH ត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
សកម្មភាពភ្លាមៗ: បញ្ឈប់ថ្នាំស្ពឹក និងការវះកាត់ដែលបង្កទាំងអស់។
ចាក់ថ្នាំ Dantrolene sodium (តាមសរសៃ) ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ និងបញ្ឈប់ការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូម។
ការថែទាំទ្រទ្រង់:
ការបន្ថយកម្ដៅយ៉ាងលឿន (ថង់ទឹកកក វត្ថុរាវតាមសរសៃ)។
កែតម្រូវអាស៊ីតេតជាមួយនឹងសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត។
ស្ដារអេឡិចត្រូលីត (កាល់ស្យូម ប៉ូតាស្យូម)។
ព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់។
ការលាងឈាមសម្រាប់ខ្សោយតម្រងនោម។
តើអាចការពារ MH បានទេ?
ខណៈពេលដែល MH មិនអាចការពារបានទាំងស្រុង ការកាត់បន្ថយហានិភ័យគឺសំខាន់ណាស់៖
ជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសថ្នាំស្ពឹករបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នក ឬសមាជិកគ្រួសារមានប្រវត្តិ MH ឬជំងឺសាច់ដុំ។
ជៀសវាងភ្នាក់ងារបង្ក: ប្រើថ្នាំស្ពឹកដែលមិនបង្ក (ឧ. ប្រូផូហ្វុល ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់/ផ្នែក)។
ការធ្វើតេស្តហ្សែន សម្រាប់គ្រួសារដែលមានហានិភ័យ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
MH គឺជាភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលទាមទារការស្គាល់ និងការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការយល់ដឹង និងការវាយតម្លៃហានិភ័យមុនការវះកាត់ជួយសង្គ្រោះជីវិត។